En 2009, AHF s'est impliquée dans la lutte contre le VIH en Sierra Leone en participant aux événements de la Journée mondiale de lutte contre le sida organisés par le Secrétariat national de lutte contre le sida (NAS). En décembre 2010, AHF avait soutenu le dépistage de plus de 20 000 personnes lors de cette célébration, ce qui a conduit le NAS à inviter AHF à s'implanter durablement dans le pays afin de renforcer la prévention, le traitement et la prise en charge du VIH.  

En avril 2011, AHF a fait un don de 10 000 $ pour la rénovation du Laboratoire national de référence de Lakka, désormais unique en son genre en Sierra Leone. Officiellement enregistrée comme organisation non gouvernementale internationale (ONGI) en juillet 2011, AHF est devenue la première et demeure la plus importante ONG internationale à fournir gratuitement des services de soins et de traitement du VIH/sida dans le pays. 

Les activités ont officiellement débuté en septembre 2012 à la clinique Jenner Wright de Freetown, prenant initialement en charge seulement 23 patients à la fin de l'année. Au cours des 12 dernières années, le programme a connu une croissance exponentielle et dessert désormais 36 sites de traitement, dont 14 cliniques complètes et 22 sites satellites, offrant des soins à plus de 30 000 patients.

En collaboration avec des partenaires stratégiques tels que le ministère de la Santé et de l'Assainissement, le Programme national de lutte contre le sida, le Secrétariat national de lutte contre le sida et le Réseau des personnes vivant avec le VIH en Sierra Leone, AHF apporte un soutien complet aux services de prévention, de dépistage et de traitement du VIH. Ce soutien comprend la distribution de préservatifs, les services de dépistage du VIH, les traitements antirétroviraux et la prise en charge des personnes vivant avec le VIH, la prise en charge syndromique des infections sexuellement transmissibles (IST) et le traitement et la prise en charge de la tuberculose (TB).