Le texte qui suit a été rédigé par Davies Mwachumu , responsable du plaidoyer et du marketing chez AHF Malawi.
Pour que les communautés aient accès à des services de santé de qualité, les médicaments et autres produits de santé essentiels doivent être disponibles au moment et à l'endroit où ils sont nécessaires. Au centre de santé de Chinsapo à Lilongwe, au Malawi, l'accès aux médicaments posait toutefois d'importants problèmes tant pour le personnel soignant que pour la population.
La situation a commencé à changer lorsque Chinsapo Community Power Voices (CPV), soutenu par AHF Malawi, a identifié les défis auxquels le centre de santé était confronté et a utilisé le plaidoyer communautaire pour promouvoir une solution pratique.
L'un des problèmes résidait dans le mode d'approvisionnement en médicaments. Le centre de santé de Chinsapo commandait ses médicaments par l'intermédiaire de l'hôpital de Bwaila, car il ne disposait pas de son propre code d'établissement auprès du Central Medical Stores Trust (CMST), code pourtant indispensable aux établissements de santé pour commander directement des médicaments.
« Auparavant, nous commandions des médicaments à l'hôpital de Bwaila chaque semaine. Comme nous recevions les médicaments sous le code de l'hôpital de Bwaila, les quantités étaient insuffisantes pour la population que nous desservons », a déclaré Henery Zisiyana, assistant en pharmacie au centre de santé de Chinsapo.
Henery Zisiyana, assistant en pharmacie au centre de santé de Chinsapo.
Comme Chinsapo dessert une population importante, les ruptures de stock de médicaments essentiels étaient fréquentes, obligeant parfois le centre de santé à ouvrir tard ou à fermer plus tôt et limitant l'accès au traitement du VIH et à d'autres services.
Face à l'absence de code d'établissement, considérée comme un obstacle majeur à l'accès aux soins, CPV a réorienté ses efforts de plaidoyer. Au lieu de se contenter de militer pour des heures d'ouverture plus longues, le groupe a commencé à plaider pour que le centre de santé de Chinsapo obtienne son propre code d'établissement CMST.
Sous la direction de Paul Kachakwara, président du CPV, l'équipe a obtenu une rencontre avec le pharmacien responsable du district, en charge des médicaments. Ils ont exposé les préoccupations de la communauté, notamment les déplacements inutiles à l'hôpital de Bwaila et l'augmentation des dépenses à la charge des patients, et ont expliqué comment l'insuffisance des stocks de médicaments entravait l'accès aux services de santé, y compris au traitement du VIH.
Ces efforts de plaidoyer ont démontré que ce qui semblait initialement être un problème d'horaires d'ouverture des établissements était en fait, en partie, un problème d'approvisionnement en produits de santé nécessitant une action au niveau du district.
Le centre de santé de Chinsapo s'est rapidement vu attribuer son propre code d'établissement, ce qui lui a permis de commander des médicaments et des produits de santé directement auprès du Central Medical Stores Trust.
Selon l'établissement, l'accès aux médicaments et aux fournitures s'est considérablement amélioré depuis qu'il commande directement. Grâce à un accès plus fiable aux médicaments essentiels, les patients n'ont plus besoin de se rendre à l'hôpital de Bwaila simplement parce que Chinsapo ne peut pas leur fournir les médicaments nécessaires.
Ces initiatives démontrent l'importance du plaidoyer mené par la communauté. Le CPV ne s'est pas contenté de constater un problème ; il a collaboré avec l'établissement, enquêté sur les causes profondes, identifié le responsable et plaidé pour une solution concrète et pratique.
« Nous restons vigilants afin de vérifier si nos efforts de plaidoyer permettront d'améliorer les horaires d'ouverture et de fermeture de l'établissement. Nous collaborons également avec l'établissement pour déterminer comment nous pouvons œuvrer ensemble afin de garantir la bonne utilisation des médicaments et des fournitures », a déclaré Paul Kachakwara, président du CPV.
Il en résulte non seulement un établissement doté de son propre code d'approvisionnement en médicaments, mais aussi un meilleur accès aux médicaments, une réduction des déplacements inutiles pour les patients et une plateforme plus solide permettant à la communauté de dialoguer avec les autorités sanitaires.
