Alors que les gouvernements se réunissent à Genève la semaine prochaine pour la deuxième session du Groupe de travail intergouvernemental (GTI) sur l’Annexe relative à l’accès aux agents pathogènes et au partage des avantages (PABS), les enjeux sont considérables. Ces négociations détermineront si les États membres ont la détermination nécessaire pour prendre des mesures concrètes afin de corriger les inégalités inacceptables mises en lumière par la pandémie de COVID-19, en plaçant l’intérêt collectif au-dessus des intérêts particuliers et de la cupidité de l’industrie.
Les États membres doivent désormais s’entendre sur le texte de l’Annexe avant la prochaine Assemblée mondiale de la Santé, dans des délais très courts. Il est donc impératif de clarifier sans délai les éléments fondamentaux du système et de se pencher rapidement sur les questions les plus épineuses, notamment le champ d’application de l’Annexe, la définition des agents pathogènes à potentiel pandémique et le cadre des obligations de partage des avantages.
L’équité ne saurait se réduire à des pourcentages de produits donnés ou vendus à prix réduit. Les négociations doivent également garantir le transfert de savoir-faire et de technologies permettant la production régionale de biens de santé publique liés à l’épidémie, et engager les ressources techniques et financières nécessaires au développement de capacités durables dans chaque région.
En amont de ces négociations, nous tenons également à souligner :
- Le système PABS devrait couvrir un large éventail d'agents pathogènes., y compris celles susceptibles de provoquer des urgences de santé publique de portée internationale.
- Les dispositions relatives à la répartition des prestations dans le système PABS doivent être clairement définies à l'avance., y compris le processus et les critères permettant de déterminer les « risques et besoins en matière de santé publique », ainsi que le rôle de l’OMS et des autres organisations internationales concernées.
- « Risque pour la santé publique » devrait être fondé sur le risque épidémiologique—comprenant des données sur la probabilité de transmission, la morbidité et la mortalité—sans parti pris politique ; cela inclut une répartition régionale équitable des avantages en fonction de ce risque.
- Le pouvoir de décision clé doit revenir à la Conférence des Parties (COP) ou à un organe subsidiaire de la COP qui reste à créer, et non à l'OMS..
- Les contrats entre l'OMS et les fabricants participants doivent être transparents, rendus publics et contenir des garanties suffisantes de leur applicabilité.
- Les mesures visant à mettre en œuvre des cadres de responsabilisation pour l'Accord et le PABS devraient commencer dès maintenant, en parallèle des négociations, et non après la première réunion de la COP. La société civile et les autres acteurs non étatiques doivent être pleinement impliqués dans le contrôle afin de garantir la transparence, la légitimité et la responsabilité..
Les semaines à venir révéleront si les gouvernements sont prêts à concrétiser leurs engagements. Une annexe PABS équitable, applicable et responsable constituerait un pas décisif vers un système de santé mondial plus juste et résilient. Ne pas tenir ces engagements reviendrait non seulement à ignorer les leçons de la COVID-19, mais laisserait également le monde divisé et dangereusement vulnérable face à la prochaine pandémie.
L’Institut mondial de santé publique de l’AHF et ses partenaires ont suivi et analysé les négociations de l’accord sur la pandémie, en fournissant leurs meilleures recommandations, et continueront de le faire jusqu’à leur conclusion.
