WASHINGTON (15 février 2022) Fondation pour les soins de santé contre le sida (AHF) a salué aujourd'hui l'annonce de la Commission fédérale du commerce des États-Unis selon laquelle elle votera une étude sur les pratiques anticoncurrentielles du secteur des gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) qui nuisent aux pharmacies spécialisées indépendantes. Voir : La FTC annonce l'ordre du jour provisoire de sa réunion publique du 17 février | Commission fédérale du commerce.
Les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM), initialement conçus pour aider les patients à accéder aux médicaments dont ils ont besoin, sont devenus incontrôlables : trois d’entre eux – CVS Caremark, OptumRx et Express Scripts – contrôlent désormais 75 % du marché américain.
Les pharmacies AHF sont essentielles à la mission d'AHF, qui est de fournir des soins de pointe et de défendre les droits des patients, indépendamment de leurs moyens financiers. Nos pharmaciens et notre personnel travaillent sans relâche avec les professionnels de santé d'AHF pour maintenir les personnes vivant avec le VIH en bonne santé et avec une charge virale indétectable. Les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) entravent ce modèle de soins. Ces intermédiaires parasites n'apportent aucune valeur ajoutée aux patients et créent des déserts pharmaceutiques à travers les États-Unis, tout en exerçant une pression constante sur les pharmacies spécialisées. Ils empêchent ainsi les patients assurés par leurs compagnies mères d'accéder à des pharmacies spécialisées comme celles d'AHF. Ils imposent également des contrats « à prendre ou à laisser » qui prévoient des remboursements, habilement désignés sous le terme de « rémunération directe et indirecte » (DIR). Trois PBM, appartenant à des compagnies d'assurance à but lucratif, contrôlent environ 70 % du marché des médicaments sur ordonnance aux États-Unis.
« Notre combat de David contre Goliath entre les pharmacies indépendantes et les petites pharmacies et les gestionnaires de prestations pharmaceutiques, en particulier les trois principaux : CVS Caremark, OptumRx et Express Scripts, est devenu tellement incontrôlable que nous avons besoin d'aide et de protections pour les petites pharmacies indépendantes en difficulté », a déclaré Michel Weinstein« Comme les récupérations de fonds touchent les consommateurs dans les 50 États, nous estimons qu’il est approprié de demander au gouvernement fédéral d’intervenir pour protéger les pharmacies qui protestent et dénoncent les abus des gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) contre d’éventuelles représailles, un fichage ou une exclusion des réseaux des PBM », a déclaré le président de l’AHF.
La FTC a déclaré qu'elle le ferait vote le 17 février sur la question de savoir s'il faut obliger les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) à fournir des informations sur les contrats, les remboursements et « d'autres pratiques ayant une incidence sur les prix des médicaments, y compris les pratiques qui peuvent désavantager les pharmacies indépendantes ou spécialisées ».
« Il y a un nouveau shérif en ville », a déclaré Scott Carruthers« La commission doit utiliser tous les moyens légaux à sa disposition pour maîtriser ces entreprises incontrôlables qui exploitent les patients et mettent en péril la qualité des soins », a déclaré le pharmacien en chef d'AHF.
Une courte vidéo explicative de 3 minutes sur le PBM, qui résume clairement le problème complexe dans un langage et avec des images faciles à comprendre, est disponible ici : (Lien direct YouTube).
