La plus grande organisation de lutte contre le VIH/SIDA du pays a déposé un mémoire d'amicus curiae auprès de la Cour suprême des États-Unis dans l'affaire Rutledge contre Pharmaceutical Care Management Association, un gestionnaire de prestations pharmaceutiques de l'Arkansas.
L'amicus curiae d'AHF soutient l'appel de l'Arkansas devant la Cour suprême, affirmant que le droit des États à réglementer les gestionnaires de prestations pharmaceutiques est essentiel à la santé publique et n'est pas préempté par l'ERISA.
WASHINGTON (3 mars 2020) AIDS Healthcare Foundation ( AHF ), la plus grande organisation américaine de lutte contre le VIH/SIDA, qui gère 68 cliniques médicales ambulatoires spécialisées dans le VIH ainsi que 55 pharmacies spécialisées dans le VIH à travers le pays, a déposé un mémoire d'amicus curiae auprès de la Cour suprême des États-Unis dans l'affaire Rutledge c. Pharmaceutical Care Management Association , une affaire qui porte sur la question de savoir si les États peuvent prendre les mesures nécessaires pour protéger la santé publique et ralentir la propagation des maladies infectieuses comme le VIH/SIDA, ou si de telles mesures sont préemptées par le droit fédéral.
Le mémoire d'amicus curiae de l'AHF a été déposé hier (2 mars 2020) et soumis « … en soutien à la requérante Leslie Rutledge en sa qualité de procureure générale de l'État de l'Arkansas afin d'assurer une bonne compréhension de la prestation de services pharmaceutiques aux personnes vivant avec le VIH/SIDA et de l'impact des actions de tarification et de remboursement des médicaments sur ordonnance des gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) sur la santé publique. »
Les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) peuvent exercer un énorme pouvoir économique sur les pharmacies en fixant de manière quasi unilatérale les taux de remboursement des médicaments sur ordonnance, souvent inférieurs au coût de gros du médicament, ce qui entraîne des pertes financières pour les pharmacies sur les ventes de médicaments.
« La loi de l'Arkansas en cause ici exige que les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) remboursent les pharmacies au moins au prix coûtant du médicament afin que ces dernières disposent des ressources nécessaires pour assurer les services indispensables à la continuité des traitements », a déclaré Tom Myers , conseiller juridique de l'AIDS Healthcare Foundation. « C'est particulièrement important pour les personnes vivant avec le VIH/SIDA, car la prise régulière de médicaments antirétroviraux permet non seulement de rester en bonne santé, mais aussi de prévenir la propagation de nouvelles infections. Sans cette loi, l'état de santé des personnes infectées s'aggravera et le nombre de nouvelles infections augmentera. Nous espérons que la Cour suprême reconnaîtra l'importance de cette loi pour la santé publique et la confirmera. »
Le rôle des services pharmaceutiques dans la prise en charge réussie des patients atteints du VIH/SIDA
Le VIH/SIDA est une maladie infectieuse qui peut être mortelle en l'absence de traitement. Les personnes infectées nécessitent des soins et des services médicaux à vie, notamment le respect de traitements médicamenteux dont le coût peut dépasser 36 000 $ par an. De plus, on estime que les dépenses médicales totales pour une personne infectée par le VIH à l'âge de 35 ans s'élèvent à 326 500 $, dont 60 % sont imputables aux médicaments antirétroviraux. [1]
Les services pharmaceutiques complets jouent un rôle crucial dans la santé et le bien-être des personnes vivant avec le VIH/SIDA, ainsi que dans la prévention de nouvelles infections. Lorsque ces personnes suivent scrupuleusement leur traitement, la quantité de VIH dans leur organisme est réduite à un niveau si faible qu'elle devient pratiquement indétectable ; elles sont alors considérées comme ayant une charge virale indétectable et leur infection peut devenir une maladie chronique, mais gérable, plutôt qu'une maladie mortelle.
Tout aussi important : les personnes vivant avec le VIH/SIDA et dont la charge virale est indétectable sont pratiquement non contagieuses, ce qui signifie qu’il leur est extrêmement difficile de transmettre l’infection. Ainsi, l’observance du traitement permet non seulement de préserver la santé des personnes, mais aussi de prévenir l’apparition de nouvelles infections. [2]
« Alors que seulement 45 % des Américains vivant avec le VIH/SIDA ont une charge virale indétectable, 69 % des clients d'AHF y sont parvenus, notamment grâce à nos services pharmaceutiques et de soutien complets », a ajouté M. Myers d'AHF . « Malheureusement, les tribunaux inférieurs ont jugé que cette loi de l'Arkansas était préemptée par la loi fédérale ERISA. Cette décision est regrettable car elle entrave le rôle traditionnel des États en matière de protection de la santé publique : ils ne peuvent prendre de mesures efficaces pour prévenir la propagation des maladies infectieuses. Il en résultera également une augmentation du nombre de personnes malades et d'infections. Nous avons déposé ce mémoire d'amicus curiae pour soutenir l'État de l'Arkansas et protéger nos clients à travers le pays. »
Dans son mémoire d'amicus curiae, l'AHF conclut : « La loi de l'Arkansas constitue une avancée importante pour la protection de la santé publique. Elle n'est pas préemptée par l'ERISA et, si elle était invalidée, il en résulterait inévitablement une augmentation du nombre d'Américains malades et des infections. Pour les raisons exposées ci-dessus et afin de protéger la santé publique, l'AIDS Healthcare Foundation, intervenante à titre d'amicus curiae, demande respectueusement à cette Cour d'infirmer la décision de la Cour d'appel du 8e circuit et de confirmer la loi de l'Arkansas. »
Contexte de l'affaire Rutledge c. Pharmaceutical Care Management Association
Pour un historique plus complet de l'affaire Rutledge c. Pharmaceutical Care Management Association, veuillez consulter Ballotpedia News (« La Cour suprême des États-Unis accepte trois nouvelles affaires pour la session d'octobre 2019-2020 », 16 janvier 2020).
[1] Tiarney D. Ritchwood et al., « Tendances des dépenses de santé chez les personnes vivant avec le VIH/SIDA aux États-Unis : données représentatives à l’échelle nationale sur 10 ans », 16 Int. J. Equity Health 188 (2017), disponible à l’ adresse https://doi.org/10.1186/s12939-017-0683-y
[2] Centres pour le contrôle et la prévention des maladies, « Le traitement du VIH comme prévention », disponible sur https://www.cdc.gov/hiv/risk/art/index.html (Dernière consultation : 27 février 2020)
