Le juge de la Division des audiences administratives de Floride a émis une ordonnance recommandée confirmant les arguments juridiques d'AHF dans une affaire concernant le refus par l'État de renouveler un contrat de soins contre le VIH avec Positive Healthcare d'AHF, un refus qui perturberait les soins pour près de 2 000 patients séropositifs en Floride.
Après un partenariat de près de deux décennies, les responsables de l'Agence floridienne pour l'administration des soins de santé ont décidé au printemps dernier de refuser le renouvellement d'un contrat Medicaid avec Positive Healthcare, une organisation à but non lucratif respectée qui fournit une couverture d'assurance maladie essentielle aux personnes vivant avec le VIH en Floride depuis 1999.
FORT LAUDERDALE (novembre 2018) AIDS Healthcare Foundation (AHF), le plus grand fournisseur de soins de santé à but non lucratif du pays pour les personnes vivant avec le VIH/SIDA et la plus grande organisation mondiale de lutte contre le SIDA, a annoncé aujourd'hui avoir obtenu gain de cause après qu'un juge administratif de Floride a statué en sa faveur dans une action en justice concernant le refus du renouvellement d'un contrat relatif à la couverture santé de milliers de patients séropositifs bénéficiant du programme Medicaid de l'État.
L'AHF a intenté une action en justice au printemps dernier contre l'Agence de l'administration des soins de santé de Floride (AHCA) et d'autres parties pour leur incapacité à renouveler un contrat de soins contre le VIH avec Positive Healthcare , une organisation à but non lucratif respectée qui fournit une couverture d'assurance maladie essentielle aux personnes vivant avec le VIH en Floride depuis 1999.
La semaine dernière, le juge John DC Newton II, de la Division des audiences administratives de l'État de Floride, a rendu une ordonnance recommandée confirmant la majorité des arguments juridiques de l'AHF concernant le refus de l'État de renouveler le contrat de soins aux personnes vivant avec le VIH conclu avec Positive Healthcare. Dans sa plainte – et à travers de nombreuses manifestations, actions communautaires et campagnes de sensibilisation visant à convaincre les autorités de l'État de revenir sur leur décision – l'AHF a affirmé que cette décision perturberait gravement la prise en charge d'une population vulnérable de près de 2 000 patients séropositifs en Floride.
« Victoire ! La décision du juge Newton dans notre affaire contre l’Agence floridienne pour l’administration des soins de santé (AHCA) et d’autres parties confirme nos arguments concernant le refus de renouvellement du contrat de soins VIH avec Positive Healthcare. Tout cela – l’incertitude pour les patients séropositifs bénéficiant de Medicaid en Floride, les manifestations, les poursuites judiciaires – aurait pu être évité si l’AHCA avait agi de manière responsable dès le départ », a déclaré Michael Weinstein , président de l’AHF. « Il s’agissait avant tout d’un préjudice grave pour les patients séropositifs vulnérables, privés de la possibilité de choisir entre un organisme à but non lucratif comme Positive Healthcare (dont l’AHF dépend) et des assureurs privés à but lucratif. Nous remercions le juge Newton d’avoir veillé aux intérêts des patients et nous exhortons l’État à ne plus dépenser d’argent pour faire appel de cette décision. Nous sommes également impatients de rencontrer les représentants de l’État afin de parvenir à un accord. »
« La décision des responsables de Florida Medicaid de ne pas renouveler le contrat de soins VIH avec Positive Healthcare était tout simplement une erreur de jugement. Nombre de ces patients consultent leur médecin depuis des années, voire des décennies, et leur état de santé s'améliore. Si leurs soins sont externalisés par de grandes compagnies d'assurance à but lucratif et confiés à un médecin généraliste sans expertise VIH, cela perturberait sans aucun doute la prise en charge de milliers de Floridiens vivant avec le VIH », a déclaré Donna Stidham , directrice des soins gérés chez AHF. « Lorsque nous avons appris hier que le juge administratif de Floride, M. Newton, avait statué en notre faveur et rejeté toutes les offres pour les programmes spécialisés VIH dans les régions 10 (Broward) et 11 (Miami-Dade et Monroe), nous avons perçu cela comme une véritable victoire : une victoire pour les patients que nous servons. »
La décision du juge, contenue dans son ordonnance recommandée, est maintenant soumise à l'AHCA qui doit l'accepter ou la rejeter.
VIH/SIDA en Floride
« Le VIH demeure une maladie complexe qui affecte tous les aspects de la santé des patients et dont la prise en charge optimale repose sur des spécialistes VIH en soins primaires. Ces derniers examinent l'ensemble des antécédents médicaux et du profil médicamenteux du patient et collaborent avec lui pour lui assurer des soins optimaux », a déclaré le Dr Michael Wohlfeiler , chef du service médical d'AHF aux États-Unis. « Le programme Positive Healthcare d'AHF est conçu pour aider les patients à surmonter les nombreux obstacles auxquels ils sont confrontés. Nombre d'entre eux souffrent également de stigmatisation et de discrimination, ce qui les empêche de consulter un nouveau médecin et d'établir une relation de confiance avec son équipe. Nous remercions le juge Newton pour sa décision dans cette affaire. »
« La réalité est que la Floride est aujourd'hui l'épicentre de l'épidémie de VIH aux États-Unis, et les personnes vivant avec le VIH devraient avoir le droit de choisir où elles reçoivent leurs soins », a déclaré Mike Kahane , chef de bureau de l'AHF pour la région Sud. « L'AHF est une organisation à but non lucratif très respectée, entièrement dévouée aux besoins des patients. Son programme Positive Healthcare donne également la parole aux personnes vivant avec le VIH. Contrairement à la plupart des grands assureurs comme Aetna et United Health, l'AHF propose une prise en charge globale, incluant l'accès à ses centres de santé où sont dispensés des soins spécialisés pour les personnes vivant avec le VIH, ainsi qu'à ses pharmacies, dont les équipes sont entièrement dédiées à aider les patients à surmonter les obstacles aux soins. »
Faits sur la Floride :
- Près de 5 000 personnes en Floride ont été infectées par le VIH rien qu'en 2016, ce qui signifie qu'une nouvelle infection au VIH sur huit aux États-Unis s'est produite en Floride.
- Le sud de la Floride enregistre le plus grand nombre de nouveaux diagnostics de VIH aux États-Unis, avec 38.7 nouvelles infections pour 100 000 habitants. À titre de comparaison, le taux global aux États-Unis est de 12.3 nouvelles infections pour 100 000 habitants.
- On estime à près de 136 000 le nombre de Floridiens vivant avec le VIH, mais un sur six ignore encore sa séropositivité.
- Plus de 30 000 Floridiens vivant actuellement avec le VIH ne reçoivent aucun soin pour leur infection.
L’AIDS Healthcare Foundation (AHF), la plus grande organisation mondiale de lutte contre le sida, fournit actuellement des soins médicaux et/ou des services à plus d’un million de personnes dans 42 pays à travers le monde, notamment aux États-Unis, en Afrique, en Amérique latine et dans les Caraïbes, en Asie-Pacifique et en Europe de l’Est. Pour en savoir plus sur l’AHF, veuillez consulter notre site web : www.aidshealth.org , nous retrouver sur Facebook : www.facebook.com/aidshealth et nous suivre sur Twitter : @aidshealthcare et Instagram : @aidshealthcare.
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