Sous-comité de surveillance et d'enquêtes de la commission de l'énergie et du commerce de la Chambre des représentants des États-Unis a tenu une audience le mercredi 11 octobre, intitulé « Examen de la manière dont les entités couvertes utilisent le programme de tarification des médicaments 340B ».
Les intervenants appelés devant le comité représentaient un large éventail de prestataires de soins de santé, y compris des bénéficiaires de subventions Ryan White, semblables à la Fondation pour les soins de santé contre le sida.
« Bien que l’objectif officiel de cette audition soit de permettre à la sous-commission de contrôler la mise en œuvre du programme, la véritable raison politique est que les laboratoires pharmaceutiques souhaitent restreindre le programme 340B car il ampute une infime partie de leurs bénéfices », a déclaré John Hassell, directeur national du plaidoyer de l’AHF. « Il est positif que les organismes de santé à but non lucratif tirent pleinement parti de ce programme pour acquérir des médicaments essentiels à prix réduit, ce qui leur permet de maintenir leurs patients en soins et d’en traiter encore davantage à l’avenir », a-t-il ajouté.
Qu’est-ce que le programme de réduction des prix des médicaments 340B ?
Créé par le Congrès en 1992, le programme 340B de tarification des médicaments oblige les fabricants de médicaments à fournir des médicaments sur ordonnance ambulatoires à un coût réduit aux entités couvertes admissibles, telles que les cliniques Ryan White d'AHF, afin de « réduire les ressources fédérales limitées ». Les fabricants de produits pharmaceutiques sont tenus d'accorder ces rabais 340B comme condition de leur participation au programme fédéral Medicaid.
Qui sont les intervenants qui ont témoigné ?
M. Mike Gifford, PDG de Centre de ressources sur le sida du Wisconsin, et un autre membre de la Cliniques Ryan White pour l'accès au programme 340B Coalition. Mme Shannon A. Banna, directrice financière et contrôleur du système, Northside Hospital, Inc., Dr Ronald A. Paulus, président et chef de la direction, Mission Health Systems, Inc., M. Charles Reuland, vice-président exécutif et chef de l'exploitation, Johns Hopkins Hospital et Mme Sue Veer, présidente et chef de la direction, Carolina Health Centers, Inc.
Des copies des déclarations faites par les témoins lors de l'audience peuvent être trouvées ici.
Quels sont les principaux enseignements à tirer de cette audition ?
L’audience de mercredi a avant tout mis en lumière la valeur indéniable du programme 340B de tarification des médicaments pour les organismes de protection sociale à travers le pays. Les économies réalisées grâce à ce programme ont joué un rôle déterminant dans les succès continus de la lutte contre le sida. Mike Gifford, PDG d’ARCW, a témoigné lors de cette audience :
« La suppression du programme 340b compromettrait gravement la lutte contre le sida. Elle entraînerait une diminution des ressources et des services. L’état des patients s’aggraverait, leur charge virale ne serait plus indétectable et le nombre de nouvelles infections par le VIH augmenterait. »
L'audience a révélé que, tandis que les fabricants de médicaments demandent à leurs alliés au sein de la commission de l'énergie et du commerce de la Chambre des représentants d'exiger davantage de restrictions sur un programme très efficace et gratuit pour les contribuables, ils s'opposent simultanément à des lois récemment adoptées qui imposent une plus grande transparence quant à la manière dont les fabricants fixent les prix des médicaments que le gouvernement leur achète. Lors de l'audience de mercredi, le représentant Schakowsky, de l'Illinois, a déclaré :
« Il est intéressant de constater que, tandis que les sociétés pharmaceutiques plaident pour la transparence du programme 340b, la PhRMA a dépensé des millions de dollars pour empêcher l'adoption de lois exigeant la transparence de leurs propres prix des médicaments. »
Quelles sont les prochaines étapes?
Prochaine étape : le plaidoyer. Nous continuerons à défendre les intérêts des patients que nous prenons en charge et des programmes qui les soutiennent, grâce notamment au programme 340B.
« Nos prochaines étapes consistent à organiser, informer et plaider notre cause », a déclaré Hassell. « Chez AHF, nous allons expliquer aux électeurs et aux parties prenantes que le programme 340B est le fondement d'une entreprise sociale innovante qui crée un modèle économique reliant les cliniques et les pharmacies. Ce modèle nous permet de maintenir les patients dans leur parcours de soins en optimisant l'utilisation des fonds publics pour couvrir des services non pris en charge par nos contrats gouvernementaux. Tous nos programmes de dépistage du VIH, de dépistage et de traitement des IST, ainsi que nos actions de sensibilisation, dépendent du programme 340B, qui nous permet de remplir notre mission : fournir des soins médicaux de qualité à tous nos patients, indépendamment de leurs ressources financières. »
