Le plus important fournisseur de services de lutte contre le VIH en Floride appelle son successeur, David Altmaier, à poursuivre la lutte contre les pratiques discriminatoires en matière de tarification des médicaments figurant sur les listes de médicaments remboursables.
Fort Lauderdale, Floride (5 mai 2016) — AIDS Healthcare Foundation (AHF), le plus important organisme sans but lucratif fournissant des services liés au VIH en Floride, félicite Kévin McCarty Pendant plus de 13 ans, McCarty a fait preuve d'un leadership exemplaire en tant que commissaire du Bureau de la réglementation des assurances de Floride (FOIR). Ayant récemment quitté ses fonctions, il a été le fer de lance de la réglementation imposant aux assureurs de limiter la participation financière des patients aux médicaments contre le VIH dans leurs régimes de santé qualifiés (QHP). Comme l'an dernier, les autorités de l'État continueront d'examiner les QHP 2017 soumis afin de déceler d'éventuelles discriminations dans la classification des médicaments contre le VIH. La participation financière aux frais pour ces médicaments devrait rester limitée à 40, 70 ou 150 dollars par approvisionnement de 30 jours, selon le médicament. Pour un médicament injectable, le ticket modérateur sera plafonné à 200 dollars.
Dans le cadre d'une nouvelle exigence, les autorités examineront également l'adéquation des listes de médicaments remboursables et les pratiques discriminatoires en matière de prise en charge d'autres affections chroniques, notamment l'hépatite C, les cancers du sein et de la prostate, la polyarthrite rhumatoïde, les troubles bipolaires et la schizophrénie, le diabète et la sclérose en plaques. De plus, l'État examinera les plans relatifs à la mise en œuvre de prestations discriminatoires et aux techniques de gestion médicale.
« La collaboration avec le commissaire McCarty a considérablement amélioré l'accès aux médicaments vitaux pour les personnes vivant avec le VIH/SIDA en Floride », a déclaré le chef du bureau sud de l'AHF Michael Kahane« Alors qu’AHF continue de prendre en charge les 10 000 patients qu’elle dessert en Floride et de s’attaquer aux problèmes mondiaux d’accès et d’abordabilité des soins, nous saluons le Bureau de la réglementation des assurances de Floride qui continue de reconnaître qu’un assureur qui facture une quote-part excessive pour certaines maladies chroniques est discriminatoire et préjudiciable. L’initiative prise par la Floride de s’opposer aux assureurs est un exemple à suivre pour les autres États. »
Bien qu'une analyse des régimes d'assurance maladie qualifiés (QHP) de Floride de 2016 révèle que la plupart des assureurs limitent désormais la participation financière des patients aux médicaments contre le VIH, la pratique consistant pour certains QHP à ne pas couvrir tous les médicaments contre le VIH disponibles ou à placer tous ces médicaments – y compris les génériques – dans la catégorie la plus élevée de leur formulaire et à imposer aux consommateurs une quote-part de 30 à 50 % en vertu de l'Affordable Care Act (ACA) avait déjà été identifiée comme un problème majeur. Il a également été constaté que six des neuf principaux assureurs proposant des QHP en Floride facturent aux bénéficiaires une quote-part pouvant atteindre 20 à 50 % pour la totalité ou la quasi-totalité des médicaments contre l'hépatite B et C.
« Nous sommes reconnaissants envers le commissaire McCarty pour son leadership au cours des 13 dernières années et comptons sur son successeur, David Altmaier, pour continuer à veiller à ce que les politiques d'assurance discriminatoires soient interdites et que les protections des patients, tant au niveau de l'État qu'au niveau fédéral, soient rigoureusement appliquées », a déclaré le directeur des affaires législatives de l'AHF. David Pool.
D'après les statistiques récentes du Centre de contrôle et de prévention des maladies (CDC), la Floride se classe deuxième aux États-Unis pour le nombre de nouvelles infections au VIH. L'AIDS Healthcare Foundation (AHF), dont le bureau pour le sud de l'État est situé à Fort Lauderdale, gère 16 cliniques en Floride, ainsi que des unités mobiles de dépistage qui proposent des tests de dépistage du VIH en continu dans les communautés de tout l'État. Pour trouver un centre de soins de santé AHF, rendez-vous sur [lien manquant]. www.hivcare.org.
Image: Peter Andrew Bosch, Miami Herald | [email protected]
