Cette nouvelle campagne de sensibilisation fait suite à la publicité de novembre de l'AHF intitulée « CDC : Et si vous vous trompiez sur la PrEP ? », qui remettait en question la pertinence de la recommandation du CDC de mai 2014 selon laquelle 500 000 hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et d'autres personnes à haut risque devaient prendre le médicament Truvada de Gilead contre le VIH/SIDA comme forme de prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour prévenir une éventuelle transmission du VIH.
La nouvelle publicité d'AHF, qui commencera à paraître le 11 décembre dans les journaux et magazines de cinq marchés à travers le pays, cite 17 sources respectées — médecins et chercheurs, militants de longue date contre le sida et journalistes — qui ont soulevé des questions ou des préoccupations au sujet de la PrEP à un moment donné au cours des quatre dernières années.
LOS ANGELES (11 décembre 2014) À partir de jeudi, l'AIDS Healthcare Foundation (AHF) étendra sa campagne publicitaire nationale incitant à la prudence quant à l'utilisation du médicament Truvada de Gilead contre le VIH/SIDA par des personnes non infectées comme forme de prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour prévenir une éventuelle transmission du VIH.
La nouvelle campagne de sensibilisation d'AHF, intitulée « Quel consensus existe-t-il sur la PrEP ? », fait suite à sa précédente campagne « CDC : Et si vous vous trompiez sur la PrEP ? » , qui remettait en question la pertinence de la recommandation des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) préconisant la PrEP pour 500 000 hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et autres personnes à haut risque. AHF a lancé sa campagne actuelle de sensibilisation à la PrEP après avoir analysé les données des études sur la PrEP et constaté que les données de la quasi-totalité des études officielles ne justifient pas un déploiement aussi massif et généralisé de la PrEP. La principale raison ? L'observance du traitement : même dans les essais cliniques rigoureusement contrôlés démontrant l'efficacité clinique du médicament, de nombreux participants n'ont tout simplement pas pris leur traitement quotidiennement comme prescrit.
« Malgré l'engouement du CDC et de plusieurs autres agences, des OSA et des militants pour la PrEP, un examen attentif révèle qu'il n'existe pas de consensus clair et massif en faveur de son utilisation généralisée », a déclaré Michael Weinstein , président de l'AIDS Healthcare Foundation. « D'une part, le faible nombre d'ordonnances de Truvada délivrées à ce jour pour la PrEP suggère qu'il n'y a certainement pas de consensus parmi les professionnels de santé sur le fait que la PrEP soit une solution miracle pour la prévention. D'autre part, comme l'indiquent les commentaires et les faits cités dans notre publicité actuelle, de nombreuses sources respectées – notamment des médecins et des chercheurs, des militants de longue date de la lutte contre le sida ainsi que certains journalistes – ont démontré qu'elles comprennent que la PrEP est une stratégie de prévention du VIH plus complexe, présentant des inconvénients importants. Comme l'a déclaré le Dr Mitchell Katz, directeur du département des services de santé du comté de Los Angeles et ancien responsable de la santé publique de San Francisco, au Los Angeles Times la semaine dernière : « La PrEP est une intervention très utile pour un très faible pourcentage de personnes… Je ne pense pas qu'elle convienne à tout le monde. » »
La publicité de l'AHF intitulée « Quel consensus sur la PrEP ? » paraîtra dans des journaux et magazines de cinq marchés à travers les États-Unis (New York, Los Angeles, Dallas, Washington D.C. et le sud de la Floride). Cette publicité cite des remarques, des commentaires ou des extraits de reportages provenant de 17 sources respectées (lien vers toutes les notes de bas de page de la publicité sur le consensus) – médecins et chercheurs, militants de longue date contre le sida et journalistes – qui soulèvent des questions ou des inquiétudes concernant la PrEP. Ces commentaires sur la PrEP (tous publiés au cours des quatre dernières années) vont d'un éditorial paru dans la revue médicale « The Lancet » en 2011 – avant même que la FDA n'ait approuvé l'utilisation du Truvada pour la PrEP – aux interventions de personnalités telles que le dramaturge et militant contre le sida Larry Kramer ; le fondateur du magazine POZ, Sean Strub ; Regan Hoffman , ancienne rédactrice en chef du magazine POZ ; et la Dre Gail Wyatt , directrice adjointe de l'Institut du sida de l'UCLA. Le Dr Demetre Daskalakis , ancien directeur médical des services VIH de l'hôpital Mount Sinai de New York ; le Dr David Malebranche , professeur agrégé de médecine à la faculté de médecine de l'université Emory ; le Dr Joseph Sonnabend , médecin et chercheur sur le sida ; Josh Barro , journaliste au New York Times ; et Liz Highleyman , journaliste pour le journal LGBT Bay Area Reporter.
La PrEP, selon les directives actuelles de la FDA , est une stratégie de prévention du VIH en quatre parties, comprenant : 1) un test VIH de base pour s'assurer que l'individu est séronégatif ; 2) la prise de Truvada tous les jours, une fois par jour ;
3) un suivi périodique (recommandé tous les trois mois) des tests de dépistage du VIH pour s'assurer que la personne reste séronégative pendant la PrEP, ainsi que des tests périodiques de la fonction hépatique, et 4) l'utilisation continue suggérée de « stratégies de gestion complètes » pour « …réduire l'exposition des personnes non infectées à l'infection par le VIH-1 », y compris « …des pratiques sexuelles plus sûres telles que l'utilisation systématique et correcte des préservatifs ».
La campagne publicitaire de l'AHF intitulée « Quel consensus sur la PrEP ? » sera diffusée dans les publications suivantes : Californie : Frontiers (11/12/14), Bay Area Reporter (18/12/14), Texas : Dallas Voice (11/12/14), New York : Gay City News (12/12/14), Washington, DC : Metro Weekly (19/12/14), Washington Blade (19/12/14) et en Floride du Sud : SFGN (South Florida Gay News — 17/12/14), Florida Agenda (18/12/14) et Hotspots (à déterminer).
La campagne « Quel consensus sur la PrEP ? » pourrait s’étendre à d’autres marchés, AHF poursuivant ses efforts de sensibilisation du public et mettant en garde contre une généralisation de la PrEP à des fins de prévention du VIH. Les publicités visent également à informer le public sur le rôle crucial, mais complexe, du respect de ce protocole de prévention du VIH, pourtant controversé, dans le succès global de la PrEP lorsqu’elle est déployée à plus grande échelle.
