Un article du San Francisco Business Times rapporte une « statistique stupéfiante » issue d'une étude de Kaiser Permanente portant sur environ 500 personnes prenant du Truvada une fois par jour en prophylaxie pré-exposition pour prévenir le VIH.
L'étude, qui a recruté une majorité d'hommes ayant des relations sexuelles avec plusieurs hommes et était mené dans le cadre du programme de soins et de prévention du VIH de Kaiser à San FranciscoCela confirme les craintes liées au déploiement généralisé de la PrEP comme stratégie de prévention en santé publique. Les rapports sexuels sans préservatif exposent les individus à la quasi-totalité des autres IST, notamment la syphilis, la gonorrhée, la chlamydiose et le VPH.
LOS ANGELES (8 décembre 2014) Une étude de Kaiser Permanente sur l'utilisation de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) par les hommes homosexuels et les hommes ayant des rapports sexuels avec plusieurs hommes pour prévenir une éventuelle transmission du VIH a rapporté une « statistique stupéfiante » : une augmentation de 45 % des rapports sexuels sans préservatif parmi certains participants à l'étude.
L'étude Kaiser a été révélée pour la première fois dans un article de presse du journaliste Ron Leuty du San Francisco Business Times. « À San Francisco, les hommes abandonnent les préservatifs au profit de la pilule préventive contre le VIH de Gilead. » publié plus tôt aujourd'hui. L'étude a été menée dans le cadre du programme de soins et de prévention du VIH de Kaiser à San Francisco. L'étude a recruté environ 500 personnes, dont une majorité d'hommes ayant des relations sexuelles avec plusieurs hommes.
« Cette étude de Kaiser confirme les craintes d'organisations comme AHF qui ont exprimé leur prudence et leur scepticisme quant à la pertinence d'une adhésion massive de la communauté – ainsi que de la recommandation du CDC – à la généralisation de la PrEP en tant que stratégie de prévention de santé publique potentiellement judicieuse », a déclaré Michel Weinstein« Au-delà de la question cruciale de l'observance du traitement par PrEP, cette étude met en lumière un autre risque – et une preuve du manque de clairvoyance des CDC – : les rapports sexuels non protégés exposent les individus à la quasi-totalité des IST, notamment la syphilis, la gonorrhée, la chlamydiose, le VPH et autres. Cette étude devrait servir d'avertissement et pourrait un jour être considérée comme le signal d'alarme annonçant les conséquences imprévues – mais prévisibles – d'une stratégie de santé publique mal conçue », a déclaré le président de la Fondation pour les soins de santé contre le sida.
Pour être clair, la PrEP n'est pas un médicament pris isolément. En fait, son avertissement encadré relatif à son utilisation comprend Gilead Sciences« Traitement du sida »Truvada Pour une indication de PrEP, la Food and Drug Administration (FDA) recommande de poursuivre l'utilisation de stratégies incluant l'utilisation de «…des pratiques sexuelles plus sûres, comme l’utilisation systématique et correcte des préservatifs…» réduire l'exposition d'une personne non infectée au VIH.
À la mi-novembre, AHF a publié une publicité de sensibilisation sous la forme d'un « Lettre ouverte au CDC : Et si vous vous trompiez au sujet de la PrEP ? ». La publicité a été diffusée dans La Colline, un quotidien informant et rendant compte de l'actualité des élus et des membres du personnel gouvernemental à Washington DC, ainsi que dans des journaux et des magazines dans sept marchés ou villes à travers le pays : New York, Los Angeles, San Francisco, Oakland, Dallas, Washington, DC et le sud de la Floride.
En mai, le CDC recommandé Que 500 000 hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et d’autres personnes à haut risque prennent la PrEP, alors que les données de la quasi-totalité des grandes études sur la PrEP ne justifient pas un déploiement public à si grande échelle en raison de problèmes d’observance : même dans des essais cliniques rigoureusement contrôlés démontrant l’efficacité clinique du médicament, de nombreux participants à l’étude ont tout simplement… pas Prenez ce médicament tous les jours comme prescrit.
