Le New York Times appelle les grandes économies à financer le traitement

EDITORIAL

L'Organisation mondiale de la santé a récemment publié Nouvelles directives agressives pour le traitement des personnes infectées par le VIH, le virus responsable du sida. Ces recommandations constituent un progrès encourageant, mais restent insuffisantes pour atteindre les objectifs de traitement qui pourraient et devraient être fixés.

L'élément manquant est un financement suffisant de la part des donateurs internationaux et de nombreux pays touchés pour rendre les traitements largement accessibles.

On estime actuellement à 34 millions le nombre de personnes infectées par le VIH dans le monde, principalement en Afrique subsaharienne. Environ 9.7 millions d'entre elles sont traitées par des médicaments antirétroviraux qui peuvent prolonger leur vie de plusieurs décennies. Quelque sept millions d'autres personnes auraient pu bénéficier de ces médicaments selon les directives précédentes, mais n'y ont pas encore accès.

Une cliente prise en charge par AHF Népal est en bonne santé et vit chez elle avec sa famille.  (en haut à droite, en bas à gauche) après le début d'un traitement antirétroviral vital  (en haut à gauche, en bas à droite). Des millions de personnes supplémentaires vivant avec le VIH dans le monde pourraient y avoir accès.  cette attention si les principales économies mondiales continuent à fournir un soutien financier crucial  aux traitements dans les pays en développement.

Les nouvelles directives vont creuser l'écart. Elles recommandent d'administrer des médicaments antiviraux aux personnes infectées encore plus tôt qu'actuellement, lorsque leur taux de globules blancs CD4 est relativement élevé, signe d'un système immunitaire encore sain. Les nouvelles directives concernent environ 26 millions de personnes dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire éligibles à ces médicaments, contre 17 millions auparavant.

Idéalement, pratiquement toutes les personnes infectées devraient recevoir immédiatement un traitement médicamenteux, sous forme d'un seul comprimé, quel que soit leur taux de CD4.

Cela réduirait considérablement le risque de transmission du virus à autrui et prolongerait la vie en prévenant la détérioration du système immunitaire.

Un vaccin serait le moyen le plus sûr de prévenir l'infection, car il protégerait une personne pendant de nombreuses années, voire toute sa vie, sans qu'il soit nécessaire de prendre des antiviraux indéfiniment. Cependant, la mise au point d'un vaccin efficace pourrait prendre des années et son efficacité pourrait être partielle. Les traitements médicamenteux précoces resteront donc essentiels dans un avenir prévisible.